Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей очень распространен и проявляется, среди прочего, в срыгивание пищи. Каковы причины рефлюкса у грудного ребенка?
Гастроэзофагеальный рефлюкс очень часто встречается у новорожденных и младенцев. Это физиологическое явление, возникающее в результате недостаточного развития пищеварительной системы. Он проявляется в том, что после еды срыгивается пища.
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Рефлюкс — это группа симптомов, при которой содержимое желудка возвращается в пищевод. Он поражает до 50 процентов младенцев, поэтому считается физиологическим явлением у маленьких детей. У маленьких детей суженный привратник и недоразвитый нижний пищеводный сфинктер, из-за чего питание часто регрессирует.
У некоторых детей рефлюкс может быть вызван и другими причинами, в том числе: от хронических заболеваний легких. Затем, помимо срыгивания пищи, вы можете заметить апноэ, хрипы или приступы кашля (особенно ночью). Поэтому важно понаблюдать за ребенком и посоветоваться с педиатром.
Причины рефлюкса у грудного ребенка
- недостаточное развитие нижнего сфинктера пищевода,
- стеноз привратника желудка,
- пищевые аллергии,
- метаболические нарушения,
- диафрагмальная грыжа,
- хронические заболевания легких.
Симптомы рефлюкса у грудничка
У маленьких детей рефлюкс вызывает довольно характерные симптомы:
- ребенок срыгивает после еды,
- ребенок задыхается во время сна, как будто у него рвотный рефлекс — когда он лежит ровно, пища втягивается, вызывая эту реакцию,
- ребенок плачет,
- не набирает или плохо набирает вес,
- ребёнок охрипший, хотя он не болен.
Диагностика рефлюкса у грудного ребенка
Рефлюкс может диагностировать педиатр на основании беседы с родителями ребенка и осмотра неба. Когда симптомы обостряются, и у младенца появляется так называемая рвота, он не набирает вес или страдает ночным апноэ, проводится 24-часовое измерение pH пищевода.
Этот тест предназначен для наблюдения за возвращением содержимого желудка и проверки состояния слизистой оболочки желудка. Он включает введение тонкого зонда через нос в пищевод и позволяет оценить серьезность заболевания. Если тест показывает, что pH слизистой кислый, значит, ребенок страдает рефлюксом.
В особых случаях ваш педиатр может также порекомендовать рентген грудной клетки. Они выполняются детям, у которых врачи подозревают анатомические дефекты.
Домашние средства от рефлюкса
Есть несколько вещей, которые могут значительно улучшить качество жизни вашего ребенка. К ним относятся:
- установка клина в кроватку или поднятие передних ножек кроватки на 30 градусов, благодаря чему изголовье будет выше и еда не будет втягиваться,
- держать ребенка в вертикальном положении после каждого кормления, чтобы он отрыгнул,
- изменение положения кормления так, чтобы голова ребенка была выше,
- частое кормление малыша меньшими порциями,
- следите за тем, чтобы ребенок не глотал воздух во время кормления,
- замена соски в бутылочке на меньшую, из которой молоко будет капать медленнее, благодаря чему время кормления будет больше и ребенок не будет глотать много воздуха,
- у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стоит проконсультироваться с педиатром о введении модифицированного AR молока, которое предотвращает срыгивание пищи.
Лечение рефлюкса
Чаще всего симптомы гастроэзофагеального рефлюкса исчезают спонтанно примерно в возрасте 6 месяцев. А пока для облегчения симптомов рефлюкса рекомендуются домашние средства.
Детям с тяжелым гастроэзофагеальным рефлюксом также назначают препараты для снижения PH желудочного сока. Если рентген грудной клетки показывает какие-либо анатомические отклонения, необходима дополнительная консультация хирурга.