Паралич сна — это естественное физиологическое состояние, возникающее при засыпании. Он состоит из расслабления мышц и временной неспособности двигаться и говорить.
Сонный паралич обычно является изолированным симптомом. 40 процентов здоровые люди появятся хотя бы раз в жизни. Интересно, что паралич также является одним из симптомов более серьезных расстройств, таких как нарколепсия.
Фазы сна
Ритм бодрствования и сна соответствует естественной последовательности дня и ночи, а свет — это фактор, синхронизирующийся с периодами астрономического дня. В настоящее время методы полиграфических исследований, такие как электроэнцефалографическая (ЭЭГ) запись, электроулограмма (EEA) — запись движений глазного яблока и электромиограмма (EMG) — запись мышечного тонуса и мышечного потенциала, позволяют проводить углубленные исследования бодрствования и ритма сна.
Взрослый спит около 30 процентов жизни. Толерантность ко сну сильно различается у разных людей. Сокращение сна до минимума (около 4-5 часов в день) не влияет на физическую или умственную активность, однако сон продолжительностью менее 4 часов вызывает синдром дефицита внимания и подавленное настроение и психофизическую подготовленность.
Можно выделить несколько стадий сна:
- бодрствование — в это время биоэлектрическая активность десинхронизирована, что сопровождается основным бета-ритмом с высокой частотой и низкой амплитудой, а рядом с ним нерегулярный альфа-ритм с несколько меньшей частотой и более высокой амплитудой. Альфа-ритм доминирует, когда вы закрываете глаза. Движения глаз нерегулярны с периодами ускорения и мигания;
- сон NREM (не быстрое движение глаз) — медленный волновой сон, который характеризуется синхронизацией биоэлектрической активности в ЭЭГ, замедлением движений глаз и снижением мышечного тонуса;
- фаза REM (быстрое движение глаз) — парадоксальный сон, в котором электрофизиологические особенности подобны бодрствованию, то есть десинхронизация биоэлектрической активности коры головного мозга, быстрых движений глаз и снов.
Вместе фазы сна NREM и REM образуют цикл продолжительностью в среднем 90 минут. В течение ночи таких циклов 4-6, причем фазы сна NREM сокращаются, а периоды сна REM увеличиваются в течение ночи.
Что такое паралич сна?
Сонный паралич — это состояние, которое возникает при засыпании или реже при переходе от сна к бодрствованию. Он проявляется в параличе мышц рук, ног и верхней части туловища (катаплексия), сохраняя при этом полную осознанность и память.
Во время паралича сна у обычно возникает ощущение, что вы охвачены бессилием, вы не можете двигаться, говорить, открывать глаза, ваши мышцы полностью расслаблены, ваша нижняя челюсть опускается. Это сопровождается неприятными физическими ощущениями, например, ощущением инертного падения, звонком в ушах, извиванием тела или раздавливанием груди. Люди во время паралича сна могут испытывать что-то вроде бодрствования, зрительных или тактильных галлюцинаций.
Сонный паралич обычно сопровождается чувствами тревоги, учащенного сердцебиения, страха, потери реальности и неприятных снов. Паралич может возникать как редкая аномалия у здоровых людей. Половина населения сталкивалась с этим состоянием хотя бы раз в жизни. Напротив, повторяющийся паралич сна называется диссомниальным расстройством сна. Это один из симптомов синдрома, называемого «нарколепсия».
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия — это расстройство сна и бодрствования в течение дня. Характерные симптомы нарколепсии:
- чрезмерная сонливость — обычно в форме приступов сна, которые длятся от 10 до 20 минут и повторяются много раз в день, даже в самые неожиданные моменты, такие как вождение автомобиля или решение физиологических проблем в туалете;
- катаплексия — расслабление всех мышц тела на несколько минут. Это происходит примерно в 90 процентов больные нарколепсией. Единственными мышцами, которые можно контролировать в состоянии катаплексии, являются дыхательные мышцы. Это может повторяться несколько десятков раз в день, приводя к внезапным падениям, разбиванию посуды и т. д;
- паралич сна — требует точного дифференциального диагноза с эпилептическими припадками, поэтому рекомендуется неврологическая консультация и ЭЭГ;
- спящие галлюцинации — или гипнагогические галлюцинации. Их не рассматривают как симптом заболевания, они могут встречаться даже у здоровых людей, но те, кто страдает нарколепсией, испытывают их гораздо чаще.
Чаще всего один или два симптома, характерные для нарколепсии, диагностируются, когда речь идет о нарушениях сна. Часто заболевание вообще не распознается и длится всю жизнь. Причины этого типа расстройства неизвестны. Этиологические факторы включают: иммуноопосредованные нарушения, нарушения в уровне нейротрансмиттеров и нейропептидов; генетические факторы (ненормальный ген на хромосоме 6), который вызывает дисфункцию ствола мозга.
Апноэ и паралич сна
Единственная функция, которой можно управлять во время паралича сна, — это дыхание. Несколько резких вдохов и выдохов могут помочь вам восстановить контроль над своим телом, избежать паники и проснуться. Однако паралич обычно длится недолго и самопроизвольно приводит к полному пробуждению или сну.
Иногда люди путают паралич сна с одышкой во сне. Апноэ во сне — это самопроизвольное прекращение вентиляции легких в течение более 10 секунд или одышка ниже 50%, что приводит к меньшему насыщению кислородом, провисанию мышц горла и языка, повышению артериального давления, храпу и временному пробуждению.
Причины паралича сна иногда включают: отсутствие гигиены сна, сдвиг во времени, трудные моменты в жизни, сильное психическое напряжение, стресс, алкоголизм и наркомания. Поэтому стоит позаботиться о психическом благополучии и нормализации циркадных ритмов.
В настоящее время нарколепсию нельзя вылечить, а только облегчает ее симптомы. Лекарства, которые стимулируют мозг (амфетамины), не снимают сонливость, но обеспечивают нормальное функционирование человека в течение дня. Иногда также используются некоторые антидепрессанты.
В рамках профилактики рекомендуется регулярный ритм сна и соблюдение правил гигиены сна. Если вы подозреваете нарколепсию, обратитесь к врачу.