Атаксия – это комплекс симптомов нарушения двигательной координации, возникающих при стремлении выполнить плавное, обдуманное движение. Он связан с нарушением работы центральной нервной системы. Чаще всего мышечная сила позволяет выполнить то или иное движение, но структуры, отвечающие за коллективность движения, а именно мозжечок и спинной мозг, повреждены.
Виды атаксии
Существует два типа атаксии: мозжечковая и спинальная атаксия.
Мозжечковая атаксия указывает на повреждение мозжечка. Пациенты с этим типом атаксии испытывают трудности с сохранением равновесия в положении стоя. Также часто возникают трудности с правильной ходьбой.
Спинальная атаксия (также известная как сенсорная атаксия) – это тип афазии, при котором происходит нарушение передачи сенсорно-моторной информации. Это означает неловкость движений из-за отсутствия или нарушения информации о положении конечности (нарушена глубокая чувствительность). Спинальная атаксия усугубляется при отключении зрительного контроля, то есть при закрытии глаз.
Чем вызывается атаксия?
Чаще всего атаксия вызывается нарушением работы центральной нервной системы, в частности, повреждением мозжечка, периферических нервов или состоянием задних канатиков спинного мозга. Причин атаксии может быть гораздо больше.
В случае мозжечковой атаксии повреждение мозжечка может произойти в результате травмы, отравления токсичными веществами, злоупотребления алкоголем или в ходе такого заболевания, как рассеянный склероз.
В случае сенсорной атаксии и аномального ощущения положения конечности (нарушение глубокой чувствительности), среди причин стоит выделить полинейропатии, повреждения спинного мозга или заболевания периферических нервов.
Двигательное расстройство часто вызывается значительным дефицитом витаминов, в том числе витаминов группы В (В1, В12) или витамина Е.
Симптомы
На ранних стадиях симптомы атаксии могут быть скрытыми. Симптомы того, что принято называть неуклюжестью, часто преуменьшаются, поскольку их принимают за неуклюжесть.
К наиболее часто встречающимся симптомам атаксии относятся:
- неуклюжесть и нескоординированные движения рук или кистей;
- трудности с выполнением точных движений;
- нарушения походки и проблемы с равновесием;
- дрожание конечностей, особенно верхних, при совершении точного движения;
- проблемы с речью – трудности с самовыражением;
- проблемы с оценкой правильного расстояния до объекта.
Варианты лечения
Лечение атаксии зависит от причины ее возникновения.
Если стали заметны симптомы атаксии у себя или близкого человека, следует немедленно обратиться к неврологу или, если временно не получается это сделать, к семейному врачу или терапевту. Особенно если симптомы продолжительные, необходимо срочное посещение врача!
После сбора подробной истории болезни невролог назначит необходимые анализы, например, анализ крови и другие исследования для диагностики причины проблемы, например, визуализацию головы (КТ или МРТ).
Во время визита будет проведен подробный неврологический осмотр, чтобы проверить, в частности, наличие менингеальных симптомов и других нарушений. Среди обследований может быть проверка зрения, нервной проводимости (ЭНГ и ЭМГ), сердечно-сосудистой системы и направление на генетические тесты.
Лечение
Важно помнить, что симптомы атаксии вызываются не только повреждением структур головного мозга, но также могут быть результатом, в частности, отравления лекарственными препаратами или химическими веществами. В таких случаях прекращение приема, смена препарата или отказ от средства, оказывающего негативное влияние на здоровье пациента, вызывает регресс атаксии.
Терапевтический процесс при атаксии должен дополнительно основываться на психологической, речевой, трудовой и физиотерапевтической помощи. Комплексное лечение направлено на улучшение функционирования пациента.