Горло человека имеет богатую лимфатическую сеть, образующую структуры, называемые миндалинами. Они представляют собой скопления размером с миндаль и играют важную роль в иммунитете человека. Миндалины имеют многочисленные крипты (углубления), которые значительно увеличивают площадь поверхности слизистой оболочки, контактирующей с внешней средой (патогенами). Такая структура необходима для адекватной защиты от бактерий, вирусов и грибков.

К сожалению, в дивертикулах миндалин в некоторых случаях образуются отложения, которые могут постепенно увеличиваться до образования камней, также известных как детрит. Они состоят в основном из мертвых бактерий, непереваренной пищи, слюны и человеческих клеток. Из-за высокого содержания солей кальция происходит затвердевание отложений.

Как образуются камни миндалин?

Из-за своей структуры крипты миндалин могут накапливать непереваренную пищу, что служит прекрасной питательной средой для бактерий. Когда дренаж застоявшегося содержимого становится затрудненным, бактерии начинают интенсивно размножаться. Образовавшийся осадок, состоящий из остатков пищи, бактерий, отшелушенного эпителия и других органических веществ, со временем кальцифицируется, образуя камни. Зловоние связано с соединениями серы и биаминами, производимыми бактериями, колонизирующими крипты. Сами камни миндалин можно увидеть невооруженным глазом, когда они достигают соответствующего размера, особенно если расположены в небных миндалинах.

Симптомы

Наиболее характерным симптомом появления камней миндалин является неприятный запах изо рта, обычно гораздо более неприятный для окружающих, чем для самого пациента. Их симптомы также включают:

• боль при глотании;
• боль и раздражение в горле;
• ощущение, что в горле что-то застряло.

Причины

К основным причинам образования камней миндалин относятся:

• недостаточная гигиена полости рта;
• плохое питание;
• наличие в анамнезе воспаления глотки и изменений в структуре крипт;
• рефлюксная болезнь.

Лечение

Камни миндалин имеют рецидивирующий характер. Обычно они удаляются естественным путем при кашле, чихании или глотании. Их также можно удалить, выдавив пальцем, палочкой или промыв ирригатором. Эти методы, хотя и простые, решают проблему временно – как бы их ни удаляли, они обычно появляются вновь.

Основой лечения является соблюдение гигиены и правильного питания. Кроме того, полезно регулярно использовать полоскания для горла. Антисептические и противовоспалительные составы в виде пастилок для горла или спреев, содержащие: бензидамин, 2,4-дихлорбензиловый спирт, цетилпиридиния хлорид, амилометакрезол, гексилрезорцинол поддержат борьбу с камнями миндалин. Из натуральных методов стоит обратиться к травяным настоям, содержащим шалфей.

Когда обращаться к врачу?

Если борьбы с камнями с помощью безрецептурных средств недостаточно, стоит обратиться к специалисту – ЛОР-врачу. После сбора анамнеза и физического обследования он может предложить процедуру закрытия крипт с помощью лазера или криотерапии и тонзиллэктомию, то есть полное иссечение миндалин.

Закрытие крипт (криптолиз) с помощью лазера или других методов – это безопасная процедура с очень небольшим количеством осложнений. Это более дешевый вариант. К сожалению, он не гарантирует полного устранения образования камней миндалин.

Тотальная тонзиллэктомия является наиболее эффективным методом решения проблемы рецидивирующих камней миндалин, хотя она и не является методом первого выбора. Это связано с тем, что иссечение миндалин не обходится без воздействия на организм человека, и одним из его последствий может быть ослабление иммунной системы.